Faut-il obliger les médecins à s’installer dans les déserts médicaux ?

Faut-il obliger les médecins à s’installer dans les déserts médicaux ? C’est la question que nous posons aux auditeurs ce matin. Les déserts médicaux sont au cœur de la loi santé qui commence à être examiné au sénat. Bonne ou mauvaise idée cette idée de forcer les médecins …Véronique Jacquier ?

5 millions de français n’ont pas de généralistes à coté de chez eux. C’est un véritable problème de santé publique. La solution miracle serait d’imposer aux médecins de venir dans le Cantal ou la Lozère plutôt que sur la Cote d’Azur. Les français sont majoritairement pour cette imposition. Ils l’ont dit lors du Grand Débat. Mais c’est impossible de forcer un jeune médecin. 10 ans d’étude. La profession se féminise. Vous ne pouvez imposer à quelqu’un de vivre dans un environnement qu’il n’a pas choisi. Car là est le problème. Les jeunes médecins généralistes veulent des horaires de travail raisonnables et un lieu de vie attrayant pour une vie de famille avec école à proximité. Par ailleurs, le médecin exerce en libéral. Il n’est pas fonctionnaire. Vous ne pouvez pas lui imposer quoi que ce soit ! Surtout quand vous payez la consultation 23 euros alors que vous trouvez normal de régler la somme de 150 euros à votre plombier. Et puis l’imposition aurait un effet pervers. Elle découragerait les étudiants à devenir médecin généraliste. Ils sont déjà de moins en moins nombreux. Beaucoup choisissent une spécialité comme radiologue. La France perd 3 500 médecins généralistes chaque année. Agnès Buzyn la ministre de la Santé dit elle-même que la coercition n’est pas la solution.

Alors qu’est ce qui pourrait marcher pour faire venir les généralistes à la campagne ?

Halte aux idées reçues. Les déserts médicaux ne sont pas forcement à la campagne. Certains quartiers de Paris sont concernés. Certaines communes d’Ile de France défavorisées aussi. Depuis hier, au Sénat, concours Lépine des propositions de la part des élus. Incitation fiscale forte à l’installation dans certains territoires, empêcher un médecin de s’installer dans un endroit où il y a déjà trop de généralistes…Rendre les stages obligatoires dans les déserts médicaux en espérant que le futur médecin voudra bien s’y enraciner. Des idées qui ne sont pas nouvelles et qui ne changent pas la donne. Une initiative marche très bien. Salarier le médecin directement via les collectivités locales. Il devient fonctionnaire territorial. La mairie lui fournit un cabinet et s’échine à l’entourer d’un 2 eme médecin pour des horaires moins lourds. Elle le décharge des taches administratives. C’est une façon équilibrée de lutter contre les déserts médicaux mais cela ne marche pas partout. Ce type de cabinet n’est pas toujours rentable.