Le gouvernement prévoit 1,7 milliard d'euros d'économies sur les dépenses de santé en 2025, en réponse au dérapage constaté sur les premiers mois de l'année, faisant bondir l'industrie du médicament qui refuse de nouvelles baisses de prix.
La ministre du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles, Catherine Vautrin, a précisé lors d'une audition à l'Assemblée nationale que "des économies à hauteur de 500 millions d'euros" seront mises en œuvre sur le secteur du médicament et qu'une "réserve de 700 millions d'euros" sera débloquée pour financer les dépenses de l'hôpital et du secteur médico-social.
Le plan d'économies prévoit également de reporter au 1er janvier 2026 les hausses des tarifs destinées aux kinésithérapeutes et aux médecins spécialistes, qui étaient initialement programmées pour le 1er juillet 2025, a indiqué Mme Vautrin.
Cela représente "75 millions d'euros pour chacune" de ces ceux catégories, a-t-elle indiqué.
"Nous avons parfaitement conscience des efforts demandés à chacun mais nous jouons la pérennité du modèle social", a déclaré Mme Vautrin.
Tout en mesurant "l’ampleur de la tâche du gouvernement pour redresser les finances publiques", les entreprises du médicament s'opposent fermement à toute nouvelle baisse des prix.
"Nous regrettons l’intention du gouvernement d’amplifier les baisses de prix de médicaments", a réagi leur syndicat professionnel (Leem) dans un message à l'AFP.
Le Leem répète que les prix des médicaments en France figurent déjà parmi "les plus bas d’Europe", qu'ils "fragilisent l’accès des patients au traitement" et "dégradent la compétitivité de la France et de l’Europe".
- Pérennité de la pharma "en jeu" -
"Au-delà du problème budgétaire de court terme, c’est la question de la pérennité de l’industrie pharmaceutique en France qui est en jeu", estime le Leem.
Fin 2024, le gouvernement et les industriels du médicament avaient engagé une démarche contractuelle pour anticiper les conséquences d'un dépassement et générer "600 millions d'euros d'économies".
Il était question "de remplacer les économies de baisses de prix délétères pour notre secteur et pour la France par des mesures d’efficiences", rappelle le Leem, qui avait proposé notamment un meilleur usage des médicaments et un paiement anticipé des remises.
Mais un accord n'a pu être trouvé, ont indiqué les deux parties mercredi.
Des médicaments dans une pharmacie à Paris, le 19 octobre 2022
Christophe ARCHAMBAULT - AFP/Archives
"Nous allons mettre en œuvre ces économies à hauteur de 500 millions d'euros. Nous n'avons pas d'autre choix", a assuré Mme Vautrin, expliquant que l'objectif d'économies de 500 millions d'euros sur le médicament tient compte "d'un moindre dérapage de 100 millions" de la dépense en 2024.
Concernant les médicaments génériques, dont les prix sont bien inférieurs à ceux des médicaments sous brevet, "des concertations ont été engagées le 20 juin et seront finalisées dans les prochaines semaines" dans le but de "dégager 50 millions d'euros", a chiffré la ministre.
Enfin, sur les dispositifs médicaux, le gouvernement vise 25 millions d'euros d'économie.
- Arrêts de travail -
Le plan d'économies prévoit encore 100 millions d'euros sur les indemnités journalières, versées par l'Assurance maladie en cas d'arrêt de travail.
Sur ce dernier point, il sera nécessaire de poursuivre les efforts en 2026, a prévenu la ministre.
Le plan d'économies prévoit encore 100 millions d'euros sur les indemnités journalières, versées par l'Assurance maladie en cas d'arrêt de travail
PHILIPPE HUGUEN - AFP/Archives
Les propositions faites en ce sens mardi par l'Assurance maladie sont "extrêmement intéressantes" et permettront "d'aller beaucoup plus loin" l'année prochaine, a estimé Mme Vautrin.
L'annonce de ce plan d'économies par le gouvernement fait suite à l'avertissement donné le 18 juin par les experts du comité d'alerte sur les dépenses d'assurance maladie.
Selon ces experts, compte tenu du rythme de dépenses observées sur les quatre premiers mois de l'année, celles-ci devraient dépasser de 1,3 milliard d'euros les dépenses prévues (265,9 milliards d'euros).
Mme Vautrin a par ailleurs indiqué que le gouvernement "n'avait pas d'autre solution" que de soutenir la réforme de la tarification des transports sanitaires par taxi, qui a suscité manifestations et action de blocage des professionnels ces dernières semaines.
"Nous avons écouté les préoccupations" des taxis et "analysé leurs propositions", a-t-elle dit. "Des ultimes échanges auront lieu sur certains paramètres, mais nous n'avons pas d'autres solutions qu'une réforme du modèle de tarification" et "nous appliquerons cette réforme", a-t-elle conclu.
Par Laurent BARTHELEMY, Anne PADIEU / Paris (AFP) / © 2025 AFP